国务院重磅文件《建立现代医院管理制度》38期讲座之3--《指导意见》重要意义

新医改最后“一公里”，公立医院改革成为医药卫生体制改革的重中之重、难中之难，政府也难、医院也难、人民群众医药费负担降下来也难，如何改革？“计划派”和“市场派”争论不休，“众味难调”，国务院国办发〔2017〕67号《建立现代医院管理制度的指导意见》发布，用规范性文件，指导各地加快建立现代医院管理制度，具有重要的意义和作用。

1、具有中国特色《现代医院管理制度》

习总书记在4月18日主持召开中央全面深化改革领导小组第三十四次会议上发表重要讲话。会议指出，建立现代医院管理制度，要着力完善公立医院管理体制和运行机制，促进社会办医健康发展，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。要坚持以人民健康为中心，坚持公立医院的公益性，改善医疗服务，优化就医流程，开展便民服务，加强医德医风建设。要加强公立医院党的领导和党的建设。打通短缺药品研发、生产、流通、采购等各个环节。现代医院管理制度，作为基本医疗卫生制度的关键制度安排，是建设中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分。

2、纳入了“立柱架梁”的顶层设计范畴

随着深化医药卫生体制改革的继续深入，医改新政正在由形成框架转向制度建设，我国基本医疗卫生制度的分级诊疗制度、全民医保制度、药品供应保障制度的顶层设计基本完善，公立医院改革处于“攻坚克难”阶段，现代医院管理制度被纳入了顶层设计范畴，与“五项医改”重要的“立柱架梁”，只有并驾齐驱，齐头并进，医改的目标才能实现。

3、推动医院治理体系的完善

现代医院管理制度，厘清了政府对公立医院的举办和监管职能清单，梳理了医院经营管理自主权清单。明确政府对公立医院的举办职能。明确政府对医院的监管职能。落实公立医院经营管理自主权。有利于政事分开、管办分开，加快转变政府职能，深化“放管服”改革，合理界定政府作为公立医院出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限，实行所有权与经营权分离，推进了医院治理体系的完善。

4、推动医院内部治理能力的现代化

现代医院管理制度，推动了医院内部治理能力的现代化建设步伐，从制定医院章程，作为规范内部治理结构和权力运行规则入手，强化了契约和制度管理。通过健全医院决策机制，保证党组织意图在决策中得到充分体现，发挥专家治院作用，保障公立医院的公益性的办院目标不跑偏。通过健全民主管理制度，发挥职工参与民主决策、民主管理和民主监督，增强职工的主人翁责任感。通过健全医院医疗质量安全、人力资源、财务资产、绩效考核、人才培养培训、科研、后勤、信息等核心管理制度，提高医院科学化和精细化管理水平。通过加强医院文化建设，强化医德医风建设，塑造良好的行业清风正气，回归白衣天使的尊重。通过全面开展便民惠民服务，构建和谐医患关系。

5、有利于推进健康中国的建设

“共建共享、全民健康”，是建设健康中国的战略主题。全民健康是建设健康中国的根本目的。现代医院管理制度，是深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，认真落实党中央、国务院决策部署，统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局。全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。坚持党的领导，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持中国特色卫生与健康发展道路，强化公立医院的引领带动作用，完善多元办医格局，加快医疗服务供给侧结构性改革，实现医院治理体系和管理能力现代化，为推进健康中国建设奠定坚实基础。